Что такое ЭКО?

В настоящий момент ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение или искусственное оплодотворение) вошло в практику большинства репродуктивных клиник как признанный и эффективный метод лечения бесплодия, позволяющий преодолеть фактически любую его форму и родить долгожданного ребенка.

Впервые в истории методика ЭКО дала результат в 1978 году — была рождена девочка, Луиза Браун, которая сама стала матерью без какой-либо дополнительно медицинской помощи. Начиная с 1978 года, во всем мире с помощью экстракорпорального оплодотворения родилось более пяти миллионов малышей.

Суть метода ЭКО заключается в том, что оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит вне организма женщины, в лаборатории, в специальных условиях. Завершающим этапом выполнения метода является перенос эмбриона (оплодотворенной и начавшей делиться яйцеклетки) в полость матки женщины.

Уникальность и революционность метода состоит в том, что ЭКО позволяет обходить препятствия на пути к зачатию, а не заниматься их устранением (лечением). Так, например, нарушение проходимости маточных труб, как следствие воспалительного процесса, а так же эндометриоз являются наиболее частыми причинами бесплодия. Медикаментозное и хирургическое их лечение бесплодия может занимать годы, но не привести к наступлению беременности. Преодолеть эти препятствия с помощью ЭКО возможно в течение одного-двух месяцев. Наступившая же беременность станет прекрасным средством (девятимесячная менопауза) от имеющегося эндометриоза.

К тому же ЭКО — это прежде всего эффективный метод лечения. И, нередко, после проведенного лечебного цикла, закончившегося или не закончившегося беременностью, у женщин наступает спонтанная беременность. Организм женщины как бы вспоминает эту свою утраченную функцию. Таким образом каждый последующий лечебный цикл повышает вероятность наступления беременности.

Согласно исследованию, проведенному группой ученых из французского национального исследовательского института INSERM, существует довольно значительный процент признанных бесплодными пар, зачавших второго и последующих детей без применения репродуктивных технологий, в то время как первый их ребенок появился на свет благодаря процедуре ЭКО.

Другим преимуществом ЭКО является сокращение времени непродуктивного ожидания. Так, после проведенного лечения с использованием эндоскопической лапароскопии требуется до 12 месяцев ожидания, для того, чтобы оценить эффективность предпринятой тактики. А после проведенного лечебного цикла ЭКО результат известен уже через две недели.

Эффективность ЭКО в соответствии в мировыми данными составляет 30–40%. Российская статистика дает аналогичный результат. Выходит, что у трех-четырех пар из десяти, совершающих искусственное оплодотворение, появляется ребенок. Не так уж и мало по сравнению с нулевыми шансами при бездействии. Особенно, если учесть, что даже у совершенно здоровых супругов в каждом конкретном менструальном цикле вероятность забеременеть составляет лишь 20–25%.

При этом важно помнить, что метод ЭКО обеспечивает с высокой вероятностью только оплодотворение яйцеклетки и перенос эмбриона в полость матки. Наступление последующих событий — имплантации и дальнейшего развития эмбриона — зависит от многих факторов, в числе которых находится возраст женщины, состояние ее здоровья, подготовка эндометрия к имплантации, включающая назначение специалистом соответствующей терапии и выполнение пациенткой всех рекомендаций врача. К сожалению, причины ненаступления имплантации во многих случаях остаются неизвестными для специалистов.

Довольно часто у пациентов возникает вопрос о полноценности детей, которые рождены с помощью искусственного оплодотворения. Многие опасения, связанные с новизной технологий, касающиеся здоровья детей «из пробирки», то есть рожденных с применением процедуры ЭКО, оказались неоправданными. Здоровье и развитие детей ничем не отличается от общепопуляционных показателей.

Радует тот факт, что россияне все активнее прибегают к использованию программы ЭКО для преодоления бесплодия. Опыт показывает, что длительное безуспешное лечение бесплодия в конечном итоге сопоставимо по финансовым затратам на проведение программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Годы лекарственной терапии отнимают силы и время женщины, отведенные ей на репродуктивный период, оказывают негативное влияние на состояние репродуктивной, иммунной систем, способствуют накоплению генетических мутаций. Однако, показатель востребованности этого метода лечения (число лечебных циклов на 1 млн населения) в развитых странах, где население имеет более рациональный подход к решению имеющихся проблем, все еще значительно превышает российский.

Источники

1. Кешишян Е. С., Царегородцев А. Д., Зиборова М. И. Состояние здоровья и развитие детей, рожденных после экстракорпорального оплодотворения //Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2014. – Т. 59. – №. 5. – С. 15-25.
2. Саиджалилова Д. Д., Мирзаева Д. Б. Изучение роли генетического исследования системы гемостаза в эффективности экстракорпорального оплодотворения //Медицинские новости. – 2019. – №. 7 (298). – С. 60-62.
3. Боннер А. Т. Правовые проблемы искусственного оплодотворения. – 2020.
4. Боннер А. Т. Искусственное оплодотворение: достижения и просчеты современной медицины и человеческие драмы //Закон. – 2015. – Т. 9. – С. 168-187.
5. БАБАДЖАНОВ И. Х. Искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона: проблемы правового регулирования //Юридическая наука: история и современность. – 2012. – №. 10. – С. 7-21.