Удаление ретроцервикального эндометриоза в Тюмени

Ретроцервикальный (глубокий) эндометриоз часто становится причиной хронической тазовой боли, болезненных менструаций и дискомфорта во время интимной близости. Мы проводим хирургическое лечение лапароскопическим методом, применяем робот-ассистированную систему da Vinci Xi и используем противоспаечные барьеры, чтобы вы как можно скорее вернулись к привычной жизни и смогли стать мамой в будущем.

Топ-3 частных клиник России
Высокая квалификация и обучение в ведущих клиниках мира
Самая точная УЗ-диагностика с помощью аппаратов премиум-серии
Авторские методики ведения тяжелых патологий
Только доказательная медицина
Современный стационар с реанимационными палатами

Что такое ретроцервикальный эндометриоз

Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки, появляется за ее пределами.

Когда очаги распространяются на связки матки, влагалище, кишечник или мочевыводящие пути, такой эндометриоз называют ретроцервикальным. Он относится к глубоким формам заболевания и может стать причиной образования плотных спаек.

Признаки ретроцервикального эндометриоза

Из-за расположения очагов заболевание нередко проявляется:

сильной болью во время менструации
постоянной или периодической болью внизу живота и таза
дискомфортом и болью во время полового акта
болезненной дефекацией
нарушениями работы кишечника
трудностями с наступлением беременности

Выраженность симптомов эндометриоза зависит от размеров очагов, глубины их распространения и расположения, вовлечения соседних тканей, наличия спаек и индивидуальной реакции организма на воспаление.

Как мы выполняем операцию

Подготовка к операции

При ретроцервикальном эндометриозе особенно важно заранее понять, где именно расположены очаги и насколько глубоко они распространяются. Подготовка включает несколько этапов:

Консультация хирурга. Врач уточняет характер боли, ее связь с менструальным циклом, особенности работы кишечника и мочевого пузыря, а также обсуждает планы на беременность. Так специалист определяет, какие задачи необходимо решить во время операции.
Визуализация очагов. При подозрении на глубокий эндометриоз врач может назначить экспертное трансвагинальное УЗИ и/или МРТ органов малого таза. В некоторых случаях дополнительно назначают: колоноскопию, УЗИ почек, урографию и другие виды исследований.
Общее предоперационное обследование. Обычно назначают анализы крови и мочи, коагулограмму, ЭКГ, флюорографию.

Перед вмешательством врач также рассказывает, какие лекарства необходимо принимать или временно отменить, когда последний раз можно есть и пить и как подготовиться к госпитализации.

Как проходит операция

Продолжительность зависит от распространенности эндометриоза и объема вмешательства. Обычно лапароскопическая операция проходит в несколько этапов:

Создание доступа. На передней брюшной стенке делают несколько небольших проколов, обычно в области пупка и нижних отделах живота. Через один из них вводят камеру, а через другие — хирургические инструменты.
Осмотр органов малого таза. Хирург оценивает расположение очагов, спаек и их связь с окружающими тканями.
Разделение спаек. Если органы соединены спайками, врач аккуратно разделяет их, чтобы восстановить нормальное анатомическое положение.
Удаление очагов. Очаги ретроцервикального эндометриоза отделяют от окружающих тканей и удаляют в пределах необходимого объема.
Работа с вовлеченными органами. Если заболевание затрагивает крестцово-маточные связки, ретровагинальную область, кишечник или мочевыводящие пути, объем вмешательства определяется индивидуально. При необходимости к операции привлекают хирургов соответствующего профиля — например, колоректального хирурга или уролога.
Завершение операции. Хирург проверяет операционную область, убеждается в отсутствии активного кровотечения и при необходимости использует средства для профилактики образования новых спаек — антиспаечные барьеры и гели. Они создают временный защитный слой между поверхностями тканей в период заживления.
Закрытие доступов. На места проколов накладывают небольшие швы и стерильные повязки.
Гистологическое исследование. Удаленные ткани направляют в лабораторию, где их исследуют под микроскопом для подтверждения диагноза.

При глубоком эндометриозе операция может быть более сложной и продолжительной. Ее объем заранее планируют по результатам обследования, но во время вмешательства, с учетом реальной картины, тактика может измениться. В таких ситуациях хирург принимает решение прежде всего с учетом безопасности пациентки и необходимости сохранить здоровые ткани и функции органов.

Анестезия

Удаление ретроцервикальных очагов проводят под общей анестезией. Во время операции пациентка находится в медикаментозном сне и не испытывает боли.

Анестезиолог заранее оценивает состояние здоровья и возможные риски, подбирает препараты и следит за основными показателями организма на протяжении всей операции.
После вмешательства пациентка остается под наблюдением до полного пробуждения.

Оборудование

Мы используем технологии, которые помогают хирургу хорошо видеть глубокие структуры малого таза и работать с ними с высокой точностью.

Во время операции могут применяться:

лапароскопические стойки с HD-визуализацией — увеличивают изображение операционной области и помогают детально рассмотреть очаги и окружающие ткани
эндоскопические инструменты — позволяют проводить манипуляции через небольшие проколы
ультразвуковые и электрохирургические инструменты — помогают разделять ткани и контролировать кровотечение
робот-ассистированная система da Vinci Xi — используется в отдельных сложных случаях, когда требуется особенно точная работа в глубине малого таза
системы анестезиологического мониторинга — позволяют непрерывно контролировать состояние пациентки во время операции

Такое оснащение в сочетании с опытом наших хирургов помогает сохранить здоровые ткани и снизить риск осложнений.

Возможные осложнения

Операция при глубоком эндометриозе технически сложнее, чем удаление поверхностных очагов. Это связано с близостью кишечника, мочеточников, мочевого пузыря, сосудов и других структур малого таза.

В редких случаях возможны:

кровотечение
воспалительные или инфекционные осложнения
образование спаек
повреждение мочевого пузыря, мочеточника или кишечника
нарушения мочеиспускания или работы кишечника
боль в послеоперационном периоде
повторное появление симптомов или очагов эндометриоза

Мы заранее оцениваем расположение патологического процесса и планируем операцию с учетом анатомических особенностей пациентки. Такой подход помогает снизить вероятность повреждения здоровых тканей и выбрать оптимальный объем вмешательства.

Реабилитация после удаления ретроцервикального эндометриоза

После лапароскопии пациентка обычно проводит в стационаре несколько дней. Точный срок зависит от объема операции и самочувствия.

В первые недели важно:

постепенно возвращаться к физической активности
избегать подъема тяжестей
обрабатывать послеоперационные швы в соответствии с рекомендациями врача
принимать назначенные препараты
соблюдать половой покой
прийти на контрольный прием в назначенный срок

Специалисты

Стражников Илья Андреевич

Клинический госпиталь «Мать и дитя» Тюмень

Щепина Лидия Павловна

Клинический госпиталь «Мать и дитя» Тюмень

Услуга оказывается в клиниках

Для просмотра клиник в других городах переключитесь на карту и измените масштаб или переместите карту

Услуга оказывается

Клинический госпиталь «Мать и дитя» Тюмень

625062, РФ, Тюменская область, г. Тюмень, ул. Юрия Семовских, д.20

Услуга оказывается

Акушерское приемное отделение

625062, РФ, Тюменская область, г. Тюмень, ул. Юрия Семовских, д.20, подъезд 12

Услуга оказывается

Взрослое приемное отделение плановой госпитализации

625062, РФ, Тюменская область, г. Тюмень, ул. Юрия Семовских, д.20, подъезд 17

Услуга оказывается

Детское приемное отделение

625062, РФ, Тюменская область, г. Тюмень, ул. Юрия Семовских, д.20, подъезд 8-9

Услуга не оказывается

Приёмное отделение Клинического госпиталя «Мать и дитя» Тюмень корпус 2

г. Тюмень, ул. Юрия Семовских, 22

Измените масштаб или переместите карту, чтобы увидеть клиники в других городах

— услуга оказывается в данной клинике

Как формируется стоимость операций?

Важно:

Итоговая стоимость рассчитывается индивидуально после осмотра и изучения анамнеза. Наличие сопутствующих заболеваний, аллергических реакций или необходимость дополнительной диагностики могут повлиять на финальную цену. Точную смету составит лечащий врач на консультации.

Цены

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 01.01.01.01

4 200 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (к.м.н.) 01.01.31

4 800 ₽

Комбинированный эндотрахеальный наркоз (до 3 часов) 05.04

34 000 ₽

Комбинированный эндотрахеальный наркоз (более 3 часов) 05.04.01

42 900 ₽

Оказание стационарной медицинской помощи в отделении реанимации (1 час) 06.30.10

1 750 ₽

Иссечение ретроцервикального эндометриоза (2 категория сложности, при лапароскопии) 08.03.27

102 000 ₽

Иссечение ретроцервикального эндометриоза (3 категория сложности, со вскрытием кишки, без стоимости аппарата, при лапароскопии) 08.03.28

155 200 ₽

Почему лечение ретроцервикального эндометриоза требует особого подхода

Очаги могут располагаться рядом с крестцово-маточными связками, влагалищем, кишечником, мочевым пузырем и мочеточниками. Эти органы и ткани связаны с работой мочеполовой и пищеварительной систем, поэтому во время операции важно максимально сохранить здоровые участки.

Специалисты клиник и госпиталей «Мать и дитя» внимательно изучают результаты обследований, определяют распространенность процесса и выясняют, какие структуры могут быть затронуты. Это позволяет заранее продумать тактику и выбрать наиболее подходящий способ лечения.

Как лечить ретроцервикальный эндометриоз

Тактика зависит от выраженности симптомов, распространенности очагов, возраста и планов на беременность. Есть два основных пути:

Медикаментозная терапия. В некоторых случаях могут назначить обезболивающие препараты и гормоны для подавления активности очагов.
Хирургическое лечение.Рассматривают, если заболевание влияет на качество жизни, очаги глубоко прорастают в ткани или затрагивают соседние органы, а также при выраженном спаечном процессе.

Если женщина хочет стать мамой в будущем, врач оценивает состояние яичников, матки и маточных труб. По возможности выбирают тактику, которая помогает контролировать заболевание и сохранить органы.

В случаях когда эндометриоз мешает зачатию, специалист определяет, может ли операция повысить шансы на наступление беременности или лучше обратиться к репродуктологу.

Хирургическое удаление ретроцервикального эндометриоза

Основной способ лечения глубокого эндометриоза — лапароскопическая операция через небольшие проколы на передней брюшной стенке.

Для проведения операции в клиниках и госпиталях «Мать и дитя» используются современные лапароскопические системы и хирургические инструменты, которые помогают хорошо видеть операционную область и выполнять манипуляции точно и бережно.

Наши специалисты сопровождают пациентку на всех этапах — от предоперационного обследования до восстановления после вмешательства.