Практически каждый из нас сталкивался с неприятной симптоматикой – тяжестью в подреберье после еды, тошнотой, болезненным дискомфортом в разных отделах живота.
Болезни органов пищеварения осложняются интоксикационным синдромом, общим обезвоживанием организма, формированием злокачественных опухолей. Без своевременной специализированной помощи острое состояние переходит в хроническую форму, что опасно нарушением функционирования других органов и систем.
Что такое заболевание пищеварительной системы?
Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) представляет собой сложную систему организма, отвечающую за переработку пищи, ее усвоение, выведение непереваренных остатков наружу. В процессе переваривания из продуктов питания извлекаются полезные нутриенты, необходимые для обновления всех органов, тканей.
Основные отделы структуры – пищевод, желудок, кишечник (тонкий, толстый). Начинается ЖКТ с ротоглотки, а заканчивается – заднепроходным отверстием (анусом). Также гастроэнтерологи занимаются проблемами печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Распространенность недугов пищеварительного тракта неумолимо растет. Согласно статистическим данным, гастрит (воспалительное заболевание желудка) выявляется у 35% населения, а патологический рефлюкс (дисфункция сфинктеров, разделяющих полые органы) является чрезвычайно распространенным заболеванием в российской популяции, поражающим примерно каждого 4-го жителя страны. (Андреев Д.Н., Маев И.В., Бордин Д.С., Абдулхаков С.Р., Шабуров Р.И., Соколов Ф.С. Распространенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России: метаанализ популяционных исследований // Терапевтический архив. - 2024. - Т. 96. - №8. - C. 751-756. doi: 10.26442/00403660.2024.08.202807)
Причины заболеваний желудочно-кишечного тракта
Существует ряд факторов риска, провоцирующих нарушение работы ЖКТ:
- Инфекционные агенты, ведущие к воспалительному процессу слизистого слоя пищевода, толстой кишки других структур. Язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки развивается на фоне инфицирования грамотрицательной бактерией Хеликобактер пилори.
- Погрешности диеты (нерациональное питание). К этому пункту относятся частые эпизоды переедания, любовь к фастфуду, увлечение жирной, жареной пищей. Также не соблюдаются временной промежуток между приемами еды, санитарные нормы ее приготовления.
- Наличие вредных привычек: злоупотребление алкоголем, табакокурение, малоподвижный образ жизни.
- Хронический стресс – реакция организма на продолжительное психоэмоциональное напряжение.
- Изменения работы других органов, структур (метаболические нарушения, аутоиммунные состояния, врожденные дефекты развития).
- Отягощенная наследственность (генетическая предрасположенность).
Виды заболеваний ЖКТ и их основные симптомы
Признаки гастроэнтерологических болезней очень разнообразны, но основными патологическими проявлениями являются:
- Болевой синдром характеризуется болезненным дискомфортом в области живота разной степени выраженности.
- Явления диспепсии, куда входят:
- раннее насыщение (чувство переполненного желудка), независимо от объема съеденного;
- вздутие в эпигастрии («под ложечкой»);
- эпизоды тошноты.
Также у больных могут наблюдаться отрыжка, изжога, формирование белого или желтого налета на языке, диарея или запор.
Список заболеваний ЖКТ (желудка, кишечника и т.д.) достаточно обширен. Рассмотрим чуть подробнее некоторые из них.
Гастрит
Заболевание представляет собой воспалительные, дистрофические изменения слизистого слоя желудка, патологические признаки которого зависят от формы, степени поражения. Диагноз морфологический - можно поставить только по результатам биопсии слизистой оболочки желудка. Симптомокомплекс к которому ошибочно приписывают гастрит - это диспепсия.
Специалисты выделяют острую и хроническую форму гастрита.
По этиологическому фактору выделяют:
- Неинфекционные факторы (аутоиммунные, алкогольный, постгастрорезекционный, воздействие желчи вследствие дуодено-гастральных рефлюксов, воздействие НПВС, воздействие химических агентов, воздействие радиации, пищевая аллергия и др.).
- Инфекционные факторы (чаще всего обусловлен инфицированием слизистого слоя бактерией Хеликобактер пилори, а также другими бактериями, грибами, паразитами);
- Неизвестные факторы.
Симптомокомплекс включает в себя боль в верхней части живота, отрыжку кислым, изжогу. При длительности заболевания могут быть осложнения по типу анемии.
Колит
Воспалительный процесс слизистой оболочки толстого кишечника имеет острую и хроническую форму течения. Предрасполагающими факторами являются недостаточное количество растительной клетчатки в рационе, инфекционное воспаление. Также патология ЖКТ возникают из-за нарушенного кровообращения, курсов лучевой терапии, химиотерапии, приема некоторых медикаментов.
Человек жалуется на повышенное газообразование, тошноту, периодически сопровождающуюся рвотой, частые поносы. На фоне гастроэнтерологических симптомов отмечается быстрая утомляемость, потеря веса, повышенная раздражительность.
Холецистит
Воспаление желчного пузыря развивается при нерациональном питании, желчнокаменной болезни (ЖКБ), врожденных аномалий строения органа. На появление воспалительного процесса влияет наличие патогенной микрофлоры в просвете пузыря.
Дисфункция образования, оттока желчи приводит к таким проявлениям:
- болевому синдрому в области правого подреберья, болезненности при пальпации (прощупывании);
- отрыжке тухлым;
- тошноте, эпизодам рвоты;
- горечи во рту;
- метеоризму.
В период обострения патологии ощущается выраженная боль, иррадиирующая в правую половину тела (шею, руку, поясницу).
Панкреатит
Группа заболеваний поджелудочной железы воспалительного характера. Патогенетический механизм заключается в том, что ферменты, продуцируемые органом, активизируются непосредственно в тканях железы, что приводит к ее разрушению – перевариванию. Основные симптомы данной проблемы с ЖКТ:
- выраженная опоясывающая боль в левом подреберье;
- постоянная тошнота, неукротимая рвота, которая не приносит облегчения;
- отрыжка, вздутие живота, жидкий стул
Наиболее распространённые причины острого состояния – злоупотребление спиртосодержащими напитками, осложнение ЖКБ, травматические поражения, интоксикация организма.
Лечение болезней пищеварительной системы
Задачи врача-гастроэнтеролога – устранение провоцирующих факторов, купирование негативной симптоматики, восстановление работы органов ЖКТ.
Лечение желудочно-кишечных заболеваний требует комплексного подхода. Лечебные мероприятия включают в себя:
- Соблюдение диеты. Особенности питания зависят от установленного диагноза, основываясь на следующих принципах:
- разнообразие продуктов в рационе;
- регулярность приемов пищи (важно соблюдать временной интервал);
- Средиземноморский тип питания
- Питание по типу Гарвардской тарелки - Коррекция образа жизни предполагает отказ от курения, употребления алкогольных напитков, нормализация веса, максимальное избегание стрессов. Разумная физическая активность поможет укрепить мышцы живота, нормализовать работу структур пищеварительного тракта.
- Медикаментозная терапия. Улучшить моторику помогают прокинетики, устранить спастические боли – спазмолитики. Если соляная кислота поражает слизистую оболочку желудка, назначаются ингибиторы протонной помпы и/или антацидные препараты. Острый бактериальный гастрит, дуоденит, язвенная болезнь требуют назначения курса антибиотиков. Сохранить полезную микрофлору позволит прием пребиотиков и пробиотиков.
- Физиотерапия включает в себя различные методы:
- ультразвуковую терапию;
- электрофорез;
- микроволновую терапию;
- лазеротерапию;
- гидротерапию;
- магнитотерапию.
Применение методик способствует улучшению кровообращения в проблемных очагах, активизации работы органов пищеварения, уменьшению воспаления, болевых ощущений.
Вопросы-ответы
Как предотвратить заболевания органов пищеварения?
Специалисты дают ряд рекомендаций, способствующих предупреждению патологии:
- Коррекция пищевого поведения: отказ от жирных блюд, фастфуда, переедания, ограничение употребления алкогольных напитков.
- Спортивные тренировки, физические упражнения.
- Контроль за динамикой веса.
- Соблюдение режима сна, отдыха.
- Отказ от табакокурения.
- Мытье рук перед едой.
- Употребление не менее полутора литров воды.
- Своевременное обращение в врачу.
Что входит в диагностику патологии ЖКТ?
Обследование начинается с врачебного опроса, осмотра. Доктор прощупывает поверхность живота, оценивает состояние кожных покровов, слизистых.
Затем пациента направляют на прохождение лабораторных, инструментальных методов исследования. В зависимости от диагноза выясняются показатели клинического, биохимического анализов крови.
Из инструментальных видов диагностики выделяют ультразвуковое сканирование, рентгенографию, эндоскопические методы (эзофагогастродуоденоскопию, колоноскопию), компьютерную, магнитно-резонансную томографию.
При подозрении на злокачественный характер новообразования делается биопсия – выполняется забор тканевого образца для дальнейшего гистологического анализа.
Как понять что проблемы с желудком?
При патологических процессах желудка локализация болевого синдрома – между нижней границей грудной клетки и пупком. Данную область называют эпигастральной. Боль может иметь тянущий, режущий характер. Дискомфорт в эпигастрии сочетается с одним (или несколькими) из следующих симптомов:
- тошнотой, рвотой;
- отрыжкой;
- жжением за грудиной;
- расстройством стула;
- вздутием живота.
Какие существуют неотложные состояния при патологии органов пищеварительной системы?
Неотложные состояния обычно проявляются интенсивной болью в животе. Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью при подозрении на острый аппендицит (воспаление аппендикса), острый панкреатит, непроходимость кишечника. Опасной для жизни патологией является закупорка кровотока (ишемический колит), абсцесс брюшной полости, желудочно-кишечное кровотечение.
Источники и литература
- Ронжин И. В., Пономарева Е. А. Новые задачи современной медицины : материалы IV Международной научной конференции (г. Санкт-Петербург, декабрь 2016 г.) // Санкт-Петербург : Свое издательство. – 2016. Источник: moluch.ru
- Ивашкин В. Т., Алексеенко С. А., Колесова Т. А., Корочанская Н. В. и другие. Резолюция Экспертного совета, посвященного проблемам диагностики и лечения функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2016. Источник: elibrary.ru
- Сас Е. И., Успенский Ю. П. Возможности многоцелевой терапии функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта // Медицинский совет. – 2016. Источник: cyberleninka.ru
- Романова М. М. Оптимизация тактики ведения больных некоторыми функциональными заболеваниями органов пищеварения применением новых технологий в лечении // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2015. Источник: applied-research.ru
- Маев И.В., Самсонов А.А., Андреев Н.Г., Андреев Д.Н. Важные практические результаты и современные тенденции в изучении заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки (Обзор материалов Семнадцатой Российской гастроэнтерологической недели, 10–12 октября 2011 г., Москва) // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2012. Источник: gastro-j.ru
